オペ室の略語・用語集｜術式の呼び名とエネルギーデバイスをまとめて解説

手術室で飛び交う略語は、正式名称のままでは出てこないものが多く、新人がまず戸惑うところです。このページではオペ室で実際に使われる呼び名を、正式名称と対応づけて整理します。出典が確認できたものは根拠を示し、現場の口語表現はそうと明記しています。

術式の呼び名

「ラパ」は laparoscopy（腹腔鏡）の略で、腹腔鏡下手術を指します。そこに臓器名や英語の術式名をつなげた呼び方が定着しています。

現場の呼び名	正式名称	由来
ラパコレ ラパ胆（らぱたん）	腹腔鏡下胆嚢摘出術	ラパコレ＝laparoscopic cholecystectomy／ラパ胆＝ラパ＋胆嚢
ラパ	腹腔鏡下手術	laparoscopy
オープン	開腹手術	open surgery
コンバージョン	開腹移行	conversion

ラパコレとラパ胆はどちらも同じ手術を指し、両方使われます。オペ看向けの用語解説でも「腹腔鏡下胆嚢摘出術のこと。ラパコレ･ラパタン（ラパ胆）と呼ばれる」と併記されています。学会の表記としては、日本胆道学会が患者向け解説で「腹腔鏡下（内視鏡下）胆のう摘出術（ラパコレ）」を使っています。 どちらが多いかは施設・診療科・世代で分かれます。どちらを聞いても同じ手術だと分かるようにしておくのが実用的です。 ここまでは現場の口語です。学会が定める正式な略号は次項にまとめました。

学会が定める術式の略号

カルテや手術記録に書かれる略号は、各学会のガイドライン・取扱い規約で定義されています。以下はガイドライン本文の記載です。

胃切除（日本胃癌学会・胃癌治療ガイドライン第6版）

略号	術式名	英語表記
TG	胃全摘術	Total gastrectomy
DG	幽門側胃切除術	Distal gastrectomy
PG	噴門側胃切除術	Proximal gastrectomy
PPG	幽門保存胃切除術	Pylorus-preserving gastrectomy
SG	胃分節切除術	Segmental gastrectomy
LR	胃局所切除術	Local resection
—	残胃全摘術	Completion gastrectomy
—	残胃亜全摘術	Subtotal resection of remnant stomach

リンパ節郭清は D0／D1／D1＋／D2／D2＋ で表します。同ガイドラインでは D0 を「D1に満たない郭清」、D1＋の例として「D1＋No. 8a，9，11p」が示されています。D2＋は D2 を超える拡大郭清です。 再建法：Roux-en-Y法／空腸間置法／double tract法／BillrothⅠ法／BillrothⅡ法／胃胃吻合法／食道残胃吻合法。→ 胃切除

大腸切除（大腸癌研究会・大腸癌治療ガイドライン）

術式	内容
前方切除・低位前方切除	直腸を切除し吻合する術式
直腸切断術	肛門ごと切除し永久人工肛門となる
ISR（括約筋間直腸切除術）	「内肛門括約筋を合併切除することにより肛門側切離端を確保し，永久人工肛門を回避する術式」
Hartmann術	吻合せず断端を閉鎖し人工肛門を造設する

郭清度は D0〜D3。同ガイドラインには「pTis癌はリンパ節転移をきたさないのでリンパ節郭清の必要はないが(D0)」「D1，D2，D3郭清では，『大腸癌取扱い規約』に定める腸管傍リンパ節が郭清されるよう，切離腸管長を決定する」とあります。→ 大腸癌切除 ※ 鼠径部ヘルニアの術式略号（TAPP・TEPなど）は、日本ヘルニア学会「鼠径部ヘルニア診療ガイドライン2024（第2版）」が原典ですが、本記事作成時点で学会サイトから本文を取得できなかったため、推測での記載は行っていません。正確な定義は同ガイドラインを参照してください。

安全に関わる用語

略語	正式名称	意味
CVS	Critical View of Safety	胆嚢を切離する前に、胆嚢に入る構造物が2本だけであることを目視で確認する手順。胆管損傷の予防策
IOC	術中胆道造影 （intraoperative cholangiography）	術中に胆道を造影して解剖を確認する。Cアームの準備が必要
bail-out	危険回避手術	剥離が危険なとき、亜全摘・胆嚢瘻造設・開腹移行へ切り替えること

CVSの3要件は米国内視鏡外科学会（SAGES）が定義しており、③が核心です。

Two and only two structures should be seen entering the gallbladder. SAGES Safe Cholecystectomy Program

SAGESはさらに、クリップ・切離の前に手を止めるIntra-operative Momentary Pause（術中の一時停止）を推奨しています。手術室全体で「いま止まる」を共有するという点で、タイムアウトと同じ発想です。→ 詳しくは胆嚢摘出術

エネルギーデバイス

「どうやって熱を作るか」で系統が分かれます。ここを取り違えると安全対策も間違えます。

種類	熱の作り方	体に電流を流すか	代表例
電気メス（ESU）	高周波電流によるジュール熱・アーク放電	流す（対極板が必要）	モノポーラ／バイポーラ
超音波凝固切開装置	ブレードの高速振動による摩擦熱	流さない	HARMONIC、SonoSurg、THUNDERBEAT
ベッセルシーリング	バイポーラ電気メスの応用	流す（2極間）	ENSEAL、LigaSure

ジョンソン・エンド・ジョンソン メディカル カンパニーは、HARMONIC®を「電気を体に流さず、超音波振動を利用し、組織を切離・凝固する」もの、ENSEAL®を「バイポーラ電気メスの技術を応用し7mmまでの血管などの組織をシール可能」なものとして区別しています。 → 詳しくはハーモニック（超音波凝固切開装置）／電気メス／THUNDERBEAT／SonoSurg

共通する注意：使用直後の余熱

系統が違っても、使い終わった直後の先端が熱い点は共通です。PMDA医療安全情報No.33は、電気メスの先端が使用中「非常に高熱（約300℃）」であり、「出力を止めてからもしばらくの間、100℃以上の熱を持っています！」と警告しています。実際に、ドレープの上に置いて患者に熱傷をきたした事例が報告されています。 推奨される対応は器械台への移動／ホルスターへの収納／シリコンマットの使用です。「使い終わったら必ずホルスターへ」——これはCEとして周知すべき最重要事項です。

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胆嚢摘出術／胃切除／大腸癌切除／肝臓切除／脾臓切除／ヘルニア／消化器外科／麻酔器／自動吻合機Signa
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参考（一次情報）

• Safe Cholecystectomy Program（SAGES／米国内視鏡外科学会）
• 腹腔鏡下（内視鏡下）胆のう摘出術（ラパコレ）（日本胆道学会）
• PMDA医療安全情報 No.33 光源装置、電気メス、レーザメスを用いた手術時の熱傷事故について
• 電気メスの機能について（国立長寿医療研究センター 医療機器管理室）
• エチコン事業部／外科領域（ジョンソン・エンド・ジョンソン メディカル カンパニー）
• 胃癌治療ガイドライン 第6版「Ⅱ章 治療法 A 手術」（日本胃癌学会）
• 大腸癌治療ガイドライン（大腸癌研究会）

本記事は2026年8月に作成しました。用語は順次追加していきます。