SvO₂（混合静脈血酸素飽和度）とは｜正常値・低下/上昇の意味を図解

PCI

2026.07.14

SvO₂（混合静脈血酸素飽和度）は、全身をめぐって心臓に戻ってきた血液の酸素飽和度です。「体が酸素を使った“残り”」を表し、酸素の供給と需要のバランスを見る指標として、重症管理でとても重要です。

SvO₂が示すもの

全身に届けた酸素（供給）に対して、体がどれだけ使ったか（需要）のバランスを反映します。供給が減る・需要が増えると、戻ってくる血液の酸素は少なくなり、SvO₂は下がります。

SvO₂の正常値はおよそ60〜80%（動脈血の飽和度SaO₂が約98%なのに対し、全身で使われて下がった状態）。

・心拍出量（CO）の低下
・貧血（Hb低下）
・SpO₂低下（取り込み不足）
・発熱・シバリングなど酸素需要の増加
いずれも「供給＜需要」で、供給を増やす対応が必要です。

・敗血症（細胞が酸素を取り込めない）
・左右シャント
・鎮静・低体温（需要が下がる）
など。高ければ良い、という単純な話ではない点に注意します。

スワンガンツカテーテルで肺動脈から採血して測るか、先端に光ファイバーが入った連続SvO₂測定カテーテルでリアルタイムに読みます。中心静脈で測る近似指標をScvO₂といい、傾向はSvO₂と近い動きをします。フィック法によるCO計算にも使われます。

・血行動態指標の測定は、日本循環器学会「2025年改訂版心不全診療ガイドライン｜右心カテーテル検査で得られる血行動態指標（103頁）」を参照。数値は目安で、病態により判断は異なります。