患者状態の把握の要点

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生体機能代行装置学 呼吸療法装置 呼吸療法技術 患者状態の把握について

患者状態の把握

人工呼吸器が与える循環動態への影響
頭蓋内圧(脳圧)亢進、脳還流圧低下
血圧低下
静脈還流減少
腎臓機能低下、尿量の減少
抗利尿ホルモン分泌増加

呼吸管理における酸素化に関わるモニタリング
酸素供給の指標:動脈血酸素分圧、動脈血酸素飽和度
肺胞の酸素化能力の指標:P/F、酸素化指標
酸素需要の指標:静脈血酸素分圧、混合静脈血酸素飽和度


Pao2 動脈血酸素分圧
Spo2 動脈血酸素飽和度




CO2ナルコーシス3主徴
意識障害
自発呼吸の減弱
高度呼吸性アシドーシス

人工呼吸器関連肺炎(VAP)対策
8時間ごとに口腔ケア
人工呼吸器回路を頻回に交換しない
仰臥位で管理しない
離脱できるかどうかを毎日評価

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