バスキュラーアクセスの問題と解説
第29回 午前78問自己血管内シャントの特徴として正しいのはどれか。
a.一時的バスキュラーアクセスとして使用される。
b.心臓への負担が少ない。
c.感染の発症率が低い。
d.開存期間が長い。
e.合併症の一つに静脈高血圧症がある。
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e
a✕一時的バスキュラーアクセスとしては使用しない（維持用）
b✕シャント血流により心臓への負担が大きい
c◯感染の発症率が低い
d◯開存期間が長い
e◯合併症の一つに静脈高血圧症がある
正解5
第30回 午後78問
緊急時の血液浄化に使用される一時的バスキュラーアクセスはどれか。
a.内シャント
b.動脈表在化
c.中心静脈カテーテル
d.動脈直接穿刺
e.人工血管バイパスグラフト
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕内シャントは維持バスキュラーアクセス
b✕動脈表在化は維持バスキュラーアクセス
c◯中心静脈カテーテルは一時的アクセス
d◯動脈直接穿刺は一時的アクセス
e✕人工血管バイパスグラフトは維持バスキュラーアクセス
正解4
第31回 午後78問
維持血液透析患者の内シャントに関連した合併症はどれか。
a.スチール症候群
b.不均衡症候群
c.手根管症候群
d.静脈高血圧症
e.静脈瘤
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e
a◯スチール症候群はシャントへの血流集中による末梢循環障害
b✕不均衡症候群は透析による濃度差が原因でシャントの合併症ではない
c✕手根管症候群はアミロイド沈着が原因でシャントの合併症ではない
d◯静脈高血圧症はシャントによるうっ血で生じる
e◯静脈瘤（穿刺部瘤・吻合部瘤）が生じる
正解3
第32回 午前77問
緊急時に用いられるバスキュラーアクセスはどれか。
a.自己血管内シャント
b.人工血管内シャント
c.動脈表在化法
d.動脈直接穿刺法
e.カテーテル法
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕自己血管内シャントは維持用
b✕人工血管内シャントは維持用
c✕動脈表在化法は維持用
d◯動脈直接穿刺法は一時的（緊急）アクセス
e◯カテーテル法（中心静脈カテーテル）は一時的（緊急）アクセス
正解5
第33回 午前76問
維持透析用として適切でないバスキュラーアクセスはどれか。
1.自己血管内シャント
2.人工血管内シャント
3.動脈表在化法
4.動脈直接穿刺法
5.静脈カテーテル法
1✕自己血管内シャントは維持用に適切
2✕人工血管内シャントは維持用に適切
3✕動脈表在化法は維持用に適切
4◯動脈直接穿刺法は一時的で維持用には適切でない
5✕静脈カテーテル法（長期留置型）は維持用に用いられる
正解4
生体機能代行装置
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