熱変性の要点

問われるのは生体組織の熱に対する性質です。誤りは1つで、熱凝固の原因はタンパク質の熱変性——ここが決め手です。　→ 熱変性の過去問と解説

① 誤りは熱凝固の説明（第30回午前87）

「熱による組織の凝固は水分の沸騰に伴う細胞質の飛散で生じる」は誤りです。

正しくはタンパク質の熱変性によって凝固が起こります。卵の白身が加熱で白く固まるのと同じで、水が飛ぶから固まるのではなく、タンパク質の構造が変わるから固まる——この違いが問われています。

間違えやすいのは、「水分の沸騰・飛散」という説明が電気メスの気化（切開）作用として耳になじんでいることです。気化（切る）と凝固（固める）は別の現象で、凝固はあくまでタンパク質の変性と区別します。

② 正しい4つは温度の数字で覚える

記述	ポイント
組織の温度が43℃を超えると細胞生存率が低下する	ハイパーサーミアの下限の目安
温溶血現象は60℃を超えた付近で現れる	—
がん組織は正常組織に比べて温度感受性が高い	温熱療法が成り立つ理由
免疫に関係する細胞は体温が下がると機能が低下する	—

温度の数字は43℃と60℃の2つだけです。43℃＝細胞が死に始める温度、60℃＝溶血が起きる温度と対にして覚えます。

がん組織のほうが熱に弱いという点は、温めることで治療になる（ハイパーサーミア）という話につながります。正常組織より先にダメージを受けるから成り立つ治療だ、と理由ごと押さえておくと、逆向きに書かれても気づけます。