血液浄化

慢性透析目的
慢性腎不全患者の腎機能代行

種類
HD
CAPD

透析患者死亡原因
1位 心不全
2位 感染症

慢性透析導入の原疾患
1位 糖尿病性腎症
2位 慢性糸球体腎炎

不均衡症候群
体液のバランス異常

バスキュラーアクセス
血管内シャント
人工血管内シャント
動脈表在化
長期植え込み型静脈カテーテル

人工血管の素材
E-PTFE ←一番使われている
ポリウレタン
PEP

合併症
シャント閉塞
スチール症候群
静脈高血圧症
感染
心負荷
仮性動脈瘤
吻合部石灰化動脈瘤

原理
拡散
限外濾過
吸着
浸透←腹膜透析

腹膜透析
中分子大分子除去に優れる
ブラッドアクセス不要
抗凝固薬不要

腹膜透析の合併症
腹膜炎
腹腔ヘルニア
胸水
腰痛
肥満
高脂血症
腹膜硬化症
陰嚢水腫

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