アブレーション ホットバルーンアブレーションとは｜原理・特徴・適応（SATAKE HotBalloon）
ホットバルーンアブレーションとは、バルーン（風船）内の液体を高周波で温め、その熱で肺静脈の周囲を「面」で焼灼して電気的に隔離する心房細動（AF）の治療です。日本の佐竹修太郎医師（葉山ハートセンター）と東レが共同開発した日本発の技術で、製品名...
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アブレーション アブレーション パルスフィールドアブレーション（PFA）とは｜非熱・組織選択性・国内3システム
パルスフィールドアブレーション（Pulsed Field Ablation：PFA）とは、高電圧の非常に短いパルス電界を心筋に加え、細胞膜に不可逆的な孔をあけて（電気穿孔）、熱を使わずに心筋を離断する新しいカテーテルアブレーションです。従来...
アブレーション クライオバルーンアブレーションとは｜原理・手技・成績・合併症
クライオバルーンアブレーションとは、風船（バルーン）状のカテーテルを肺静脈の入口に密着させ、冷凍で心筋を一括して壊死させ、電気的に隔離する心房細動（AF）の治療です。冷媒に亜酸化窒素（N₂O）を使い、バルーン表面を氷点下まで冷やして肺静脈の...
アブレーション 3Dマッピングシステムとは｜CARTO・EnSite・Rhythmiaの原理と種類（アクチベーション/ボルテージマップ）
3Dマッピングシステムとは（定義・何のため） 3Dマッピングシステムとは、心臓の中に入れたカテーテルの位置と、そこで拾った電気信号（心内心電図）を組み合わせ、心腔の3次元形状・カテーテル位置・電気的興奮の広がりを画面上に可視化する装置です。...
アブレーション EPS（電気生理学的検査）とは｜目的・カテーテル配置・プログラム刺激・頻拍の鑑別を解説
EPS（電気生理学的検査：Electrophysiological Study）とは、心臓の中に細いカテーテル電極を複数留置し、心内の電気信号（心内電位）を記録しながら、電気刺激で不整脈を誘発・分析して、その正体（メカニズムと発生源）を突き...
アブレーション アブレーションの焼灼エネルギー比較｜RF・クライオ・PFA・レーザー・ホットバルーン
心房細動アブレーションの焼灼エネルギーは一つではありません。長く主流だったのは高周波（RF）ですが、2024年に国内導入された非熱のPFA（パルスフィールドアブレーション）が急速に主流となりつつあり、冷凍（クライオ）バルーンも引き続き使われ...
アブレーション 心房細動アブレーションとは｜総論：治療の流れ・発作性と持続性・エネルギーの選び方
心房細動アブレーションとは、カテーテルで心房の一部を焼灼・冷凍・電気的処理し、心房細動（AF）を起こす・維持する電気的な仕組みを断つ治療です。この記事は「AFという病気をアブレーションでどう治すか」の全体像を扱う総論で、個々の手技の詳細は各...
透析 ABI（足関節上腕血圧比）とは｜基準値・SPPとの使い分けをわかりやすく解説
ABI（足関節上腕血圧比、Ankle-Brachial Index）は、足首の血圧 ÷ 腕の血圧で計算する、足の動脈の詰まり（末梢動脈疾患・PAD／ASO）を調べるいちばん基本のスクリーニング検査です。比が1前後なら正常、低いほど足の血流が...
透析 リポソーバー（LDLアフェレシス）とは｜適応・回路・レオカーナとの違いを解説
リポソーバー（LDLアフェレシス／LDL吸着療法）は、血液中のLDLコレステロール（VLDL・Lp(a)を含む）を吸着して取り除く体外循環治療です。カネカのリポソーバー LA-15が代表的な吸着器です。
透析 SPP（皮膚灌流圧）とは｜数値の目安・ABIとの違い・WIfIとの対応をわかりやすく解説
SPP（皮膚灌流圧、Skin Perfusion Pressure）は、足の皮膚表面の「血のめぐり」（微小循環）がどれくらい保たれているかを、圧（mmHg）で測る検査です。数字が大きいほど血がめぐっている＝傷が治りやすい、と考えます。糖尿病...