ショックの要点

柱はショックの原因になるもの／ならないものと、徴候として挙がるものです。どちらも1つだけ外れたものが混ぜてあります。　→ ショックの過去問と解説

① 原因はショックの型と1対1（第31回午前10）

原因	ショックの型
脱水	循環血液量減少性
敗血症	敗血症性
急性心筋梗塞	心原性
迷走神経反射	神経原性
IV型アレルギー反応	該当なし（誤り）

誤りはIV型アレルギー反応です。ショックを起こすのはアナフィラキシー＝I型アレルギーで、IV型（遅延型）はショックを起こしません。

間違えやすい点は、アレルギーという言葉だけで反射的に選んでしまうことです。型がI型かIV型かまで見るのがこの設問の勝負どころになります。I型＝即時型＝アナフィラキシー＝ショックあり／IV型＝遅延型＝ショックなしと対で覚えます。

② 徴候として挙がる4つ（第32回午前10）

ショックの徴候として正しいのはこの4つです。

・皮膚蒼白
・血圧低下
・表在静脈虚脱
・乏尿

誤りとして置かれたのは過呼吸——ショックの典型的徴候としては挙げられません（進行すると呼吸不全に至ります）。

4つの正しい徴候は「血が回っていない」という一本の筋でつながります。血圧が下がり、末梢に血が届かず皮膚が蒼白になり、静脈は虚脱し、腎臓に流れないので尿が減る——この流れで覚えると、どれを聞かれても判断できます。