患者状態の把握

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患者状態の把握について

患者状態の把握

第29回 午前67問
末梢組織の酸素需給を反映するのはどれか。
1.シャント率
2.酸素運搬量
3.動脈血酸素分圧
4.呼気二酸化炭素分圧
5.混合静脈血酸素飽和度

1✕シャント率は肺での酸素化障害の指標
2✕酸素運搬量は酸素供給能力の指標
3✕動脈血酸素分圧は酸素供給の指標
4✕呼気二酸化炭素分圧は換気量の指標
5◯混合静脈血酸素飽和度(SvO₂)は末梢の酸素需給バランスを反映する
正解5

第30回 66問
CO₂ナルコーシスの主な所見はどれか。
a.高度な呼吸性アシドーシス
b.自発呼吸減弱
c.意識障害
d.血圧低下
e.徐脈
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e

a◯高度な呼吸性アシドーシス
b◯自発呼吸減弱
c◯意識障害
d✕血圧はむしろ上昇する(低下は誤り)
e✕頻脈傾向で徐脈は主所見でない
正解1

第31回 午前66問
人工呼吸器関連肺炎(VAP)対策について正しいのはどれか。
a.体動防止のため過鎮静にする。
b.24時間ごとに口腔ケアを行う。
c.人工呼吸器回路を頻回に交換しない。
d.人工呼吸中の患者を仰臥位で管理しない。
e.人工呼吸器から離脱できるかどうかを48時間ごとに評価する。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e

a✕過鎮静は人工呼吸期間を延長するため避ける
b✕口腔ケアはより頻回(例:8時間ごと)に行う
c◯人工呼吸器回路を頻回に交換しない
d◯逆流防止のため仰臥位で管理しない(頭部挙上)
e✕離脱可能かは毎日評価する(48時間ごとは誤り)
正解4

第32回 午前66問
陽圧換気による人工呼吸器管理が生体に及ぼす影響で誤っているのはどれか。
1.頭蓋内圧低下
2.血圧低下
3.静脈還流減少
4.腎臓機能低下
5.抗利尿ホルモン分泌増加

1✕頭蓋内圧は亢進する(低下は誤り)
2◯血圧は低下する
3◯静脈還流は減少する
4◯腎機能は低下する
5◯抗利尿ホルモン分泌は増加する
正解1

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