Radiofrequency catheter ablation:RFCA
アブレーション(EPS/ABL)トップ
アブレーション(EPS/ABL)を、臨床工学技士の実務目線でまとめます。「まず全体像 → 心内電位 → AF(PVI) → デバイス → 用語」の順に並べています。
このページの使い方
- 初めて:まず「全体像」→「心内電位」→「AF(PVI)」の順で読む
- 当日見返す:RFCAページの「設定とモニタリング」「合併症」を確認
- 用語が詰まる:用語集で単語を先に潰す
おすすめの学習順(最短ルート)
当日チェック(ME向け)
まず見る3つ(通電前〜通電中)
- 温度:電極温。組織温そのものではない(上がらない=接触/血流/位置を疑う)
- インピーダンス:急変は危険サイン。緩徐低下は効果の目安になり得る
- 接触圧(CF):当たりが浅いと“焼けない”、強すぎるとリスクが上がる
止めどき(迷ったら止めて確認)
- 伝導障害の兆候(AVブロック方向の変化など)
- 異常な疼痛/咳/食道関連が疑わしい所見(左房系)
- 急激なインピーダンス変化、スチームポップ疑い
- 血栓/炭化が疑われる所見
全体像(まずここ)
RFCA カテーテルアブレーション
- アブレーションの定義/症例の流れ/モニタ(温度・インピーダンス・接触圧)/合併症まで1ページ
→ RFCAまとめ
事前に押さえる基礎(リンク)
心内電位・EPS
心内心電図
- Unipolar / Bipolar、カテ配置、興奮順序、一般的な伝導時間
→ 心内心電図
AF(PVI)関連
PVI
- Block line形成、Entrance/Exit block確認、経中隔穿刺、難易度要因、合併症
→ PVI
心房細動アブレーションの変遷
- AF起源→フォーカル→PVI→追加アプローチ(解剖学的/器質的)
→ AF変遷
デバイス・周辺機器
止血デバイス:VASCADE MVP
- 適応・ポイント(退院条件など)
→ VASCADE MVP
用語(困ったらここ)
アブレーション用語集
- AVNRT / AFL / AF の用語
→ 用語集
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