心房細動アブレーションの変遷
AF起源
AFを引き起こす心房期外収縮の90%は肺静脈から発している。
AF TriggerへのForcal Ablation
期外収縮の一番早く興奮するところにアブレーションを行う
肺静脈隔離術(PV Isolation)
PV狭窄の回避をするため、期外収縮の興奮を遮断する方法を考案
長期持続性AF
発作性AFはPVIがスタンダード長期持続性AFでは
PVIのみでの成績は40％程度→PVIだけでは不十分
PVI以外のアプローチ
解剖学的アプローチ
Box Isolation
SVC Isolation
Non-PV Foci
器質的アプローチ
CFAE Ablation
CFAE:Complex Fractionated Atrial Electrograms
GP Ablation
Low Voltage Ablation
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