超音波の基礎の要点

柱はX線CTと比べたときの超音波の利点と、モード・走査・波の使い分けです。後者は組合せで覚えます。　→ 超音波の基礎の過去問と解説

① CTに勝てるのは「リアルタイム」と「持ち運べる」（第30回午前31）

超音波の利点として正しいのは2つだけです。

・実時間画像が得られる
・携帯性に優れている

逆に、画質・視野・肺の評価はCTに劣るのが誤りの選択肢になります。

誤りの選択肢	実際は
画質がよい	画質はCTが上
視野が広い	視野は狭い
肺内病変の評価に向いている	肺は空気があるため不向き

理由でつなぐと外しません。超音波は空気を通れない——だから肺は苦手で、視野も限られます。その代わり被ばくがなく装置が小さいので、その場で動いている像が見られる——これが利点側の2つです。

関連：エックス線CTの要点

② モード・走査・波の使い分け（第32回午前30）

目的	正しい選択
心臓弁運動の定量	Mモード
組織性状の画像化	高調波（ハーモニック）
狭窄部位の高血流速度の測定	連続波（パルス波は誤り）
Bモード画像の描出	パルス波（連続波は誤り）
腹部の画像描出	コンベックス走査（セクタ走査は誤り）

最大の注意点はパルス波と連続波が入れ替えて出されることです。向きはこう決まっています。

速い血流を測るなら連続波——パルス波には折り返し（速度の上限）があるので、狭窄部の高速な血流は測りきれません。
Bモードの画像を作るならパルス波——反射が返ってくるまでの時間で深さを決めるので、送りっぱなしの連続波では像になりません。

走査方式は腹部＝コンベックス、心臓＝セクタという定番の対で覚えておきます。