透析シャント管理
理学所見 毎回透析時
• 視診(見る)
⚫ 皮膚の色調や腫脹、湿疹、瘤など
• 聴診(聴く)
⚫ シャント音の正常と異常の聞き分け
• 触診(触る)
⚫ スリルの触知の強弱を経時的に観察
PTAバルーン
| 分類 | 商品名 | サイズ | シース | 特徴 |
| 一般型 | ルミショーター | 5、6mm | 5Fr | エコー下PTA |
| ムスタング | 5、6mm | 5Fr | 通過性 | |
| YOROI | 5、6mm | 5、6Fr | 高耐圧対応 | |
| 大銀杏III | 5、6mm | 5Fr | スリッピング低減 | |
| 特殊型 | スフィアクロスカーブ | 5、6mm | 5Fr | 屈曲病変部 |
| カッティングバルーン※ | 7mm | 7Fr | カッティング効果 |
令和2年度 診療保険要綱改定K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術
(1) 「1」については、3月に1回に限り算定する。(2) 「1」を算定してから3月以内に実施した場合には、次のいずれか に該当するものに限 り、1回を限度として「2」を算定する。また、次の いずれかの要件を満たす画像所見等 の医学的根拠を診療報酬明細 書の概要欄に記載すること。
ア 透析シャント閉塞の場合
イ 超音波検査において、シャント血流量が400ml以下又は血管抵抗 指数(RI)が0.6以上 の場合(アの場合を除く。)
(3) 「2」については、「1」の前回算定日(他の保険医療機関での算定 を含む。)を診療 報酬明細書の摘要欄に記載すること。
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