GW(ガイドワイヤー)

カテーテル治療に必要なガイドワイヤーについて

ガイドワイヤー
参考

ガイドワイヤー

バルーン拡張、ステント留置、IVUS観察など、すべてはガイドワイヤーに沿って行います。
ガイドワイヤーを病変通過させるということが、まずインターベンションの第一のステップになります。
ガイドワイヤーは、先端の硬度・荷重、ガイドワイヤーの操作性、バルーンやステントを進めるためのサポート性、あるいは先端のトルクの伝達性、それから末梢の血管に追従しての通過性など、それぞれ特徴があります。

それぞれそれらの特徴を把握して、自分のやりやすいガイドワイヤーを選んでいくことが大切です。
ガイドワイヤーの先端を曲げ、シェイピングをつけてガイドワイヤーをクロスするということが、まずPCIの第一のステップということになります。

ファーストチョイスワイヤー　First choice

一番最初に選ばれるオーソドックスなワイヤー
病変の80%はこのワイヤーで通過可能

sion

sionblue

Polymer　ポリマーワイヤー

ポリマーでコーティングされており、ファーストチョイスワイヤーよりツルツル滑る
そのため末梢でパーファレーション（穿孔）に注意が必要

sionblack

Support　サポートワイヤー

血管を伸ばしたり、ワイヤー自体が蛇行していたりしており、デバイスを病変部まで運ぶ特殊なワイヤー

wiggle

テーパーワイヤー

テーパーワイヤーは先端が尖っており、病変を突き刺して通過していく
貫通性能（押し性能）が高い

ＸＴ－Ｒ、ＸＴ－Ａ

CTO用ガイドワイヤー

Ｇａｉａシリーズ
Ｃｏｎｑｕｅｓｔ　Ｐｒｏシリーズ

Chronic Occlusion

先端荷重

計りに先端を付けて曲がるまでの重さ・0.3～0.9　ソフトワイヤー（フロッピーワイヤー）
・3g　フロッピーワイヤーと貫通ワイヤーの中間
・20g　貫通ワイヤー硬い病変を通過させるために固いものを使い、通過したらソフトワイヤーに変える SION 　　　　　0.7
SION Blue 　　0.5
SION Black 　　0.8
Neo3 　　　　　3
Gaia Next1 　　2
Gaia Next2 　　4
Gaia Next3 　　6
XT-A 　　　　　1
XT-R 　　　　　　0.6
ULTIMATEbro3 　3
Miracle3 　　　　　3
Conquest Pro　　　 9
Conquest Pro 12　 12
Conquest Pro8-20 　20

ワイヤーの種類

一般病変用ガイドワイヤー

ファーストチョイスワイヤー：手技で一番最初に選ばれる特徴の無いオーソドックスなワイヤー。パーフォレーションのリスクが最も少ない安全な設計
ポリマーコートワイヤー：ポリマーでコーティングされており、ファーストチョイスワイヤーと比べるとツルツル滑る構造
サポートワイヤー：ワイヤー全体が固めに設計されており、蛇行血管をまっすぐ伸ばす目的で使用