右心カテーテル検査

PCI

2018.01.162023.05.13

このページでは、右心カテーテル検査の仕組みや原理について紹介します。

右心カテーテル検査とは

右心系の心内圧測定
心拍出量測定
血液ガス分析

心拍出量は、心臓のポンプ機能を表わす指標です。左心室（LV）から1分間に拍出される血液量のことをいいます。
心拍出量（CO）＝1回拍出量（SV）×心拍数（HR）

肺動脈楔入圧はうっ血の指標であり、心係数はポンプ機能の指標ととらえられ、その病型に基づいた治療法の決定が可能となります。
心係数（CI）（L/分/m2）＝心拍出量（CO）（L/分）÷体表面積（BSA）（m2）
forrester分類

うっ血の指標　肺動脈楔入圧の上昇（18mmHg以上）
心拍出低下の指標　心係数の低下（2.2L/min/m^2)
（ポンプ機能障害）

• 心電図・血圧・酸素飽和度等、複数の生体情報を同時に記録・観察出来る装置。
• モニターとの違いは解析が出来ること。

• 圧解析 (動脈圧、心房圧、心室圧)
• 弁の評価 (大動脈弁や僧帽弁など)

• 心拍出量の測定(演算)

• シャント率の演算 (心房中隔欠損、心室中隔欠損など)

心筋生検(endomyocardial biopsy:バイオプシー)
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参考
スワンガンツ
https://www.edwards.com/jp/professionals/products/swanganz-thermodilution