VIP 心室自己脈優先機能

VIP（Ventricular Intrinsic Preference）

心室自己脈優先機能

▪ AVディレイを延長
▪ 自己脈の伝導がある場合はAVディレイ延長
▪ 自己脈の伝導がない場合は至適AVディレイ
▪ モード変更するわけではないため1拍も心室収縮は 脱落することはない

基本設定

ペース後/センス後AVD 200ms/150ms
VIP延長　100ms
サーチ間隔　30秒
サーチサイクル　3回

▪VIPパラメータ無効

1 ベースレートが≥110min-1のDDD(R)またはVDD(R)モードの場合
2 心房レートまたは心房ペーシングレートが≥90min-1の場合 (FARI)
3 サーチ機能付ネガティブAVヒステリシスが有効な場合
4 アドバンストヒステリシス機能が開始されている場合
5 マグネットがあてられている場合

他社

モードスイッチ系
▪ MDT:MVP Managed Ventricular Pacing ▪ JLL : Safe R
▪ BSX : Reverse Mode Switch(ICDに搭載)
AVディレイ延長系
▪ MDT : Search AV+
▪ BSX : AV Search Hysteresis
▪ Bio : IRS+ Intrinsic Rhythm Support+ ▪ JLL : D plus 自己脈を優先させる理由
VP率が上昇すると
・心不全の憎悪
・LV機能低下
・Afの発生率の上昇
などのリスクが増える。

Medtronic	Search AV+ 最大 AV delay:600 ms
Abbott	VIP(ventricular insrinsic preference) 最大 AV delay:450 ms
Boston Scientific	AV Search+ 最大 AV delay:400 ms
Biotronik	AV hysteresis 最大 AV delay:400 ms(IRS plus)/450 ms(positive)
Japan Life line	Dplus(AV サーチ) 最大 AV delay:自己 PQ 間隔+ 50 ms

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