人工呼吸器
第29回 63問PSV（pressure support ventilation）施行時に分時換気量低下の原因となるのはどれか。
a.過鎮静
b.カフ圧上昇
c.代謝性アシドーシス
d.胸郭肺コンプライアンス増大
e.気管チューブ閉塞
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a◯過鎮静は自発呼吸が減少し分時換気量が低下する
b✕カフ圧上昇は分時換気量に関係しない
c✕代謝性アシドーシスは代償性に過換気となり換気量は増加する
d✕胸郭肺コンプライアンス増大は膨らみやすく換気量は増加する
e◯気管チューブ閉塞は換気ができず分時換気量が低下する
正解2
第31回 午後63問
ICUで用いられる人工呼吸器の構成要素はどれか。
a.呼気弁
b.気道内圧モニタ
c.酸素濃度調節装置
d.二酸化炭素吸収装置
e.ピンインデックスシステム
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e
a◯呼気弁は人工呼吸器の構成要素
b◯気道内圧モニタは構成要素
c◯酸素濃度調節装置は構成要素
d✕二酸化炭素吸収装置は麻酔器の構成要素（ICU人工呼吸器ではない）
e✕ピンインデックスシステムはボンベの誤接続防止機構で本体の構成要素ではない
正解1
第31回 午後66問
人工呼吸器の換気設定でPaCO₂に直接影響するのはどれか。
a.換気回数（RR）
b.1回換気量（VT）
c.吸気終末休止（EIP）
d.呼気終末陽圧（PEEP）
e.吸入酸素濃度（FIO₂）
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a◯換気回数はPaCO₂に直接影響する
b◯1回換気量はPaCO₂に直接影響する（RR×VT＝分時換気量）
c✕吸気終末休止は直接の規定因子ではない
d✕PEEPは主に酸素化に影響する
e✕FIO₂は酸素化に影響しPaCO₂には直接影響しない
正解1
第32回 午後66問
持続性気道陽圧（CPAP）の説明で正しいのはどれか。
1.吸気呼気比は一定になる。
2.分時換気量は一定になる。
3.筋弛緩薬投与が必要になる。
4.気道内圧が一定になる。
5.高二酸化炭素血症が適応である。
1✕自発呼吸のため吸気呼気比は一定にならない
2✕分時換気量は自発呼吸に依存し一定にならない
3✕自発呼吸を温存するため筋弛緩薬は不要
4◯気道内圧を一定の陽圧に保つ
5✕主に酸素化改善が目的で高二酸化炭素血症（換気不全）は適応ではない
正解4
生体機能代行装置
ME国家試験
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