循環動態

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循環動態について

循環動態

第29回 午前72問
大動脈遮断解除後、心筋温37℃、完全体外循環、左心ベント下の心筋酸素消費量が最も高い状態はどれか。
1.心静止
2.心室細動
3.心室ペーシング、心拍動60回/分
4.心室ペーシング、心拍動80回/分
5.心房ペーシング、心拍動80回/分

心筋酸素消費量は 心静止<心拍動<心室細動 の順に大きい。
1✕心静止は酸素消費量が最も少ない
2◯心室細動は酸素消費量が最も多い
3✕心拍動60回/分は細動より少ない
4✕心拍動80回/分は細動より少ない
5✕心房ペーシング80回/分は細動より少ない
正解2

第31回 午後72問
慢性腎不全による維持透析患者における人工心肺管理で正しいのはどれか。
1.無輸血体外循環が容易である。
2.血清カリウム値は高めになるよう補正する。
3.灌流圧は高めになる場合が多い。
4.利尿薬を大量に用い自尿の確保に努める。
5.術中透析施行中はその流量分だけ灌流量を増やす。

1✕自尿がなく無輸血管理はむしろ難しい
2✕高カリウムは不整脈の原因で低めに補正する(高めは誤り)
3◯灌流圧は高めになる場合が多い
4✕透析患者は利尿薬の効果を期待できない
5✕透析血流量は送血量より少なく灌流量を増やす必要はない
正解3

生体機能代行装置
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