薬
降圧薬
硝酸薬ニトログリセリン、硝酸イソソルビド
カルシウム(Ca)拮抗薬、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、利尿薬、β遮断薬
カルシウム(Ca)拮抗薬：アダラート、ペルジピン、カルスロット、ノルバスク、アムロジン、ワソラン
アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)：プロプレス、ニューロタン、ディオバン、ミカルディス、オルメテック、アジルバ
アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬：レニベース、ゼストリル、タナトリル、カプトリル
利尿薬：フルイトラン、ナトリックス
β遮断薬：アーチスト、テノーミン、メインテート、セロケン
抗凝固薬・抗血小板薬 抗凝固薬
抗血小板薬
血栓溶解薬
カルシウム(Ca)拮抗薬
アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬
アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)
利尿薬
β遮断薬
α遮断薬
硝酸薬
抗不整脈薬
シンビット、ワソラン、アンカロン
強心薬
血管拡張薬 鎮静薬
降圧薬比較 ラシックス 利尿薬 うっ血性心不全に投与
ハンプ 利尿薬 急性期心不全に投与 バイアスピリン
PCIステント留置
プラスグレル（エフィエント）
クロピドグレル（プラビックス） メインテート 降圧薬、β遮断薬
プレミネント 降圧薬
Ca拮抗薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| ニフェジピン | アダラート | 高血圧 |
| アムロジピンベシル酸塩 | ノルバスク | |
| アムロジピンベシル酸塩 | アムロジン | |
| 二カルジピン塩酸塩 | ペルジピン | |
| シルニジピン | アテレック | |
| ベニジピン塩酸塩 | コニール | |
| マニジピン塩酸塩 | カルスロット | |
| ジルチアゼム塩酸塩 | ヘルベッサー | UAP、不整脈、異常高血圧 |
| ベラパミル塩酸塩 | ワソラン | 頻脈性不整脈、狭心症 |
ACE阻害薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| カプトプリル | カプトリル | 高血圧 |
| エナラプリルマレイン酸塩 | レニペース | |
| リシノプリル水和物 | ゼストリル | |
| イミダプリル塩酸塩 | タナトリル | |
| テモカプリル塩酸塩 | エースコール | 高血圧 |
| ペリンドプリルエルブミン | コバシル |
アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| ロサルタンカリウム | ニューロタン | |
| カンデサルタンシレキセチン | ブロプレス | |
| バルサルタン | ディオバン | |
| テルミサルタン | ミカルディス | |
| オルメサルタンメドキソミル | オルメティック | 高血圧 |
| イルベサルタン | アバプロ | |
| アジルアルタン | アジルバ |
ループ利尿薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| フロセミド | ラシックス | |
| アゾセミド | ダイアート | |
| トラセミド | ルプラック |
サイアザイド系利尿薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| ヒドロクロロチアジド | ヒドロクロロチアジド | |
| トリクロルメチアジド | フルイトラン | |
| インダパミド | テナキシル |
カリウム保持性利尿薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| カンレノ酸カリウム | ソルダクトン | |
| スピロノラクトン | アルダクトンA | |
| エプレレノン | セララ |
バソプレシン受容体拮抗薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| トルバプタン | サムスカ |
心房性ナトリウム利尿ペプチド
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| カルペリチド | ハンプ | 急性心不全 |
β1選択性β遮断薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| アテノロール | テノーミン | |
| ビソプロロールフマル塩酸 | メインテート | |
| ベタキソロール塩酸塩 | ケルロング | |
| メトプロロール酒石酸塩 | ロプレソール |
β1非選択性β遮断薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| プロプラノロール塩酸塩 | インデラル | |
| カルテオロオール塩酸塩 | ミケラン |
αβ遮断薬
| 一般名 | 商品名 | 適応 |
|---|---|---|
| カルベジロール | アーチスト |
| 一般名 | Ca拮抗薬 | β遮断薬 | 硝酸薬 |
|---|---|---|---|
| 商品名 | ペルジピン | インデラル | ニトロール |
| 冠動脈拡張 | + | + | + |
| 心収縮力抑制 | + | + | – |
| HR抑制 | – | + | – |
| 末梢血管収縮抑制 | + | – | + |
| 使用目的 | 降圧、抗狭心作用、抗不整脈作用 | 若年者の降圧、IHD合併した高血圧、抗不整脈、心不全増悪予防 | 狭心症発作予防、降圧 |
| 特徴 | |||
| 副作用 | 徐脈、ブロック | 徐脈、喘息COPD患者禁忌 | 血圧低下、耐性形成 |
| Ca拮抗薬 | ARB/ACE阻害薬 | サイアザイド系利尿薬 | β遮断薬 | |
|---|---|---|---|---|
| 左室肥大 | ● | ● | ||
| 心不全 | ● | ● | ● | |
| 頻脈 | ● | ● | ||
| 狭心症 | ● | ● | ||
| 心筋梗塞後 | ● | ● | ||
| CKD(蛋白尿−) | ● | ● | ● | |
| CKD(蛋白尿+) | ● | |||
| 脳血管障害慢性期 | ● | ● | ● | |
| 糖尿病 | ● | |||
| 骨粗鬆症 | ● | |||
| 誤嚥性肺炎 | ● |
| 単剤 | ①Ca拮抗薬②ARB/ACE阻害薬③サイアザイド系利尿薬 |
| ↓ | 降圧が不十分 |
| 2剤併用 | ①＋②、②＋③、①＋③のいつずれか |
| ↓ | 降圧が不十分 |
| 3剤併用 | ①＋②＋③ |
| ↓ | 降圧が不十分 |
| → | 治療抵抗性高血圧 |
| β,α遮断薬、抗アルドステロン薬などの追加 |
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