創傷治療の過程
第28回 午後10問創傷治癒について正しいのはどれか。
1.手術で縫合された創の治癒形式は二次治癒と呼ぶ。
2.懐死した皮膚は出来るだけ温存する。
3.抗がん剤投与は創傷治癒を促進させる。
4.創面は乾燥させたほうが治癒しやすい。
5.血糖管理が不良な糖尿病患者では創傷治癒が遅延する。
1✕縫合された創は一次治癒である（二次治癒は誤り）
2✕壊死した皮膚（黒色痂皮）は除去する
3✕抗がん剤やステロイドは肉芽形成を抑え創傷治癒を遅延させる
4✕創面は湿潤環境を保持する（乾燥は治癒を遷延させる）
5◯血糖管理不良の糖尿病患者では創傷治癒が遅延する
正解5
第29回 午後10問
創傷治癒について正しいのはどれか。
a.開放創は二次治癒となる。
b.肉芽組織は毛細血管が乏しい。
c.瘢痕形成後に肉芽組織が形成される。
d.低アルブミン血症では創傷治癒が遅延する。
e.清潔な湿潤環境は創傷治癒を促進する。
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e
a◯開放創は二次治癒となる
b✕肉芽組織は毛細血管に富む（乏しいは誤り）
c✕肉芽組織の形成後に瘢痕組織が形成される（順序が逆）
d◯低アルブミン血症では創傷治癒が遅延する
e◯清潔な湿潤環境は創傷治癒を促進する
正解3
第31回 午後10問
創傷治癒の直接的な阻害因子はどれか。
a.腎不全
b.妊娠
c.脂質異常症
d.低栄養
e.副腎皮質ステロイドの投与
1.a、b、c 2.a、b、e 3.a、d、e 4.b、c、d 5.c、d、e
a◯腎不全は創傷治癒を阻害する
b✕妊娠は直接的な阻害因子ではない
c✕脂質異常症は直接的な阻害因子ではない
d◯低栄養は創傷治癒を阻害する
e◯副腎皮質ステロイドの投与は創傷治癒を阻害する
正解3
第32回 10問
創傷治癒の過程について正しいのはどれか。
1.成熟相（組織再構築期）は受傷直後〜3日間の時期でみられる。
2.増殖相には肉芽組織が形成される。
3.上皮細胞はコラーゲンを産生する。
4.線維芽細胞は分裂し扁平化しシート状に結合して創部を覆いつくす。
5.炎症相にはコラーゲン線維の再構築により瘢痕組織が形成される。
1✕成熟相は受傷後数週間〜数ヶ月にみられる（〜3日間は誤り）
2◯増殖相には肉芽組織が形成される
3✕コラーゲンは線維芽細胞が産生する（上皮細胞ではない）
4✕創部を上皮で覆うのは上皮細胞（線維芽細胞は散在性）
5✕瘢痕組織が形成されるのは成熟相（炎症相ではない）
正解2
第33回 午前10問
創傷治癒について、二次治癒と比較した一次治癒の特徴はどれか。
1.組織修復は速やかである。
2.開放創のままで治癒する。
3.瘢痕組織を形成する。
4.肉芽組織が多い。
5.汚染の激しい感染創でみられる。
1◯一次治癒は組織修復が速やか
2✕開放創のままで治癒するのは二次治癒
3✕瘢痕組織を多く形成するのは二次治癒
4✕肉芽組織が多いのは二次治癒
5✕汚染の激しい感染創でみられるのは二次治癒
正解1
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