心臓ペースメーカ(植え込み型を含む）
第29回 午前35問植込み型心臓ペースメーカについて正しいのはどれか。
a.VDDモードでは刺激部位は心房である。
b.電源にはニッケルカドミウム電池が使用される。
c.VVIRでは人体の活動量に応答する機能がある。
d.心臓再同期療法では右室と左室とを同時に刺激する。
e.DDDペースメーカは慢性心房細動の徐脈によい適応がある。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕VDDモードの刺激部位は心室（心房ではない）
b✕電源にはヨウ素リチウム電池を使用（ニッケルカドミウムではない）
c◯VVIRのRは心拍応答機能で活動量に応答する
d◯心臓再同期療法では右室と左室を同時に刺激する
e✕DDDは慢性心房細動の徐脈には適応しない
正解4
第29回 午後34問
心臓ペースメーカについて正しいのはどれか。
a.胸腔内にジェネレータ（本体）を留置する。
b.NBG（ICHD）コードの第二文字はセンシング部位を表す。
c.パルス幅は0.5ms前後である。
d.電極装着直後は刺激閾値の低下が続く。
e.体外式ペースメーカの出力点検時には50Ωの負荷抵抗を接続する。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕胸腔内ではなく鎖骨下の皮下に留置する
b◯NBG（ICHD）コードの第二文字はセンシング部位を表す
c◯パルス幅は0.5ms前後である
d✕電極装着直後は刺激閾値が上昇する（低下は誤り）
e✕体外式ペースメーカの出力点検は500Ωの負荷抵抗（50Ωは誤り）
正解3
第30回 午前33問
植込み型心臓ペースメーカについて正しいのはどれか。
a.ジェネレータ（本体）は心囊内に留置する。
b.心内膜電極は左室に留置する。
c.ICHD（NBG）コードの3文字目のIは抑制を意味する。
d.電極留置直後は刺激閾値が上昇する。
e.500ms前後の刺激パルスが効率的である。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕ジェネレータは鎖骨下縁の皮下に留置（心囊内ではない）
b✕心内膜電極は右房・右室に留置（左室ではない）
c◯ICHD（NBG）コードの3文字目のIは抑制を意味する
d◯電極留置直後は刺激閾値が上昇する
e✕刺激パルスは0.5ms前後（500msは誤り）
正解4
第32回 午前36問
植込み型ペースメーカについて正しいのはどれか。
a.慢性心房細動の徐脈はDDDの適応である。
b.VVIの電極リードは2本である。
c.パルス振幅は3mVである。
d.リチウム・ヨウ素電池を使用する。
e.単極電極ではカテーテル先端部はマイナス極である。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕慢性心房細動の徐脈はVVIの適応（DDDではない）
b✕VVIの電極リードは1本である
c✕パルス振幅は約3V（3mVは誤り）
d◯リチウム・ヨウ素電池を使用する
e◯単極電極ではカテーテル先端部はマイナス極である
正解5
第33回 午前35問
植込み型心臓ペースメーカについて正しいのはどれか。
a.心房内にジェネレータを留置する。
b.左房に心内膜電極を留置する。
c.ICHD（NBG）コードのTはトリガを意味する。
d.刺激パルス幅は0.5ms前後である。
e.電極装着後の刺激閾値は不変である。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕ジェネレータは鎖骨下縁の皮下に留置（心房内ではない）
b✕心内膜電極は右房・右室に留置（左房ではない）
c◯ICHD（NBG）コードのTはトリガを意味する
d◯刺激パルス幅は0.5ms前後である
e✕電極装着後の刺激閾値は変化する（不変ではない）
正解4
第33回 午後33問
ペースメーカのICHD（NBG）コードで誤っているのはどれか。
1.AAIでは心房のみでペーシングを行う。
2.VVIでは心房に同期してペーシングを行う。
3.DDDでは心房と心室の両方でペーシングを行う。
4.VDDでは心室のみでペーシングを行う。
5.VOOでは固定レートでペーシングを行う。
1◯AAIでは心房のみでペーシングを行う
2✕VVIは心房に同期せず、心室でペーシング・センシングを行う
3◯DDDでは心房と心室の両方でペーシングを行う
4◯VDDでは心室のみでペーシングを行う
5◯VOOでは固定レートでペーシングを行う
正解2
医療治療機器学
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