心筋保護
第31回 午後73問人工心肺を用いた開心術中の心筋保護について正しいのはどれか。
a.細胞内液型心筋保護液のナトリウム濃度は細胞外液型より低い。
b.高カルシウム液で心停止を得る。
c.心筋保護液に血液を混じる場合には超低温がよい。
d.僧帽弁手術では選択的冠灌流が必要である。
e.逆行性冠灌流の場合には冠静脈洞から注入する。
a△細胞内液型はNa濃度が低い（記述自体は正しく、正解組合せは要確認）
b✕心停止は高カリウム液で得る（高カルシウムではない）
c✕血液併用では常温〜中等度低温を用いる（超低温ではない）
d△僧帽弁手術での選択的冠灌流の要否は状況による
e◯逆行性冠灌流は冠静脈洞から注入する
正解5
第32回 73問
心筋保護について正しいのはどれか。
a.送血回路から側枝を出し送血ポンプの圧力で注入する。
b.細胞内液型心筋保護液中のNa濃度は細胞外液型より低い。
c.逆行性心筋保護では右室の心筋保護液灌流が不十分となりやすい。
d.血液併用心筋保護液では晶質液性心筋保護液より注入温度を低くする。
e.初回注入量の目安は80mL/kgである。
1.a、b 2.a、e 3.b、c 4.c、d 5.d、e
a✕心筋保護液は専用ポンプで注入するのが一般的
b◯細胞内液型のNa濃度は細胞外液型より低い
c◯逆行性心筋保護では右室の灌流が不十分となりやすい
d✕血液併用心筋保護液はより高い温度で用いる（低くするは誤り）
e✕初回注入量の目安はこの値ではない
正解3
生体機能代行装置
ME国家試験
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